Manligt Håravfall

Manligt håravfall syns oftast först när vikarna tunnas ut. Detta sker ofta i kombination av en förtunning av över hela hjässan, men det är på vikarna som det brukar synas allra tydligast. Anledningen till manligt håravfall heter dihydrotestosteron, vilket skapas från det manliga könshormonet testosteron. Dihydrotestosteronet attackerar hårfolliklarna där håret växer, och får dem att sluta fungera, vilket betyder att hårstråna först blir tunnare och skörare, för att sedan falla av utan att växa tillbaka igen.

I de allra flesta fall så är manligt håravfall ärftligt. Om någon eller några medlemmar av släkten var/är tunnhåriga så finns det en stor risk att man tappar hår, det är dock ingen garanti för att det kommer att drabba dig.

Manligt håravfall anses inte vara någon sjukdom, utan ett naturligt förlopp hos män i vuxenåldern. Detta är bakgrunden till att läkemedel för manligt håravfall ej är rabatterade. Dock kan grad och ålder vid första upplevelsen variera väsentligt, även kvinnor kan drabbas av manligt håravfall.

Manliga håravfall börjar typiskt med ett högt hårfäste i tinningarna, och fortsätter därefter med en växande kal fläck mitt på hjässan. 96% av alla män får någon form av manligt håravfall, 50% innan 50 års ålder och 5% redan innan 20 års ålder.

Hårsäckarna hämmas av det manliga könshormonet DHT, vilket orsakar håravfall. Det är dock i regel inte någon bakomliggande hormonrubbning, utan den vanliga orsaken till individuella skillnader är varierande känslighet hos hårsäcken för hormonerna. Även kvinnor har hormoner som liknar manliga könshormoner, vilket förklarar att även kvinnor i sällsynta fall kan ha den manliga typen av håravfall.

Inte heller hos kvinnor är det vanligt med hormonrubbningar som orsak. Dock vid betydande mensrubbningar, kraftig akne och manlig typ av behåring (bröstkorg, lår, ansikte) kan man fundera på hormonrubbning som orsak till manligt håravfall hos kvinnor. Hos män är det i första hand bruk av s.k. anabola steroider som kan påskynda denna typ av håravfall.

Den vanligaste formen av håravfall på huvudet är androgen alopecia, i dagligt tal omnämnt manligt håravfall och drabbar en betydande del av den manliga befolkningen i varierad grad och dess förlopp följer i många fall ett klartlagt mönster (Norwood-Hamilton-skalan). Andra former av håravfall är alopecia areata (fläckvist håravfall), alopecia totalis (totalt håravfall) och alopecia universalis (totalt håravfall inkl kroppsbehåring).